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黑龙江省青年医学会附属医院性功能障碍诊疗中心的刘玉昆主任讲解阳痿(ED)的药物治疗:1、性激素类药物治疗:(1) 雄激素替代疗法,主要用于内分泌性勃起功能障碍的治疗;(2) 药物:十一酸睾酮、HCG;(3) 用法:口服或肌注;2、非性激素类药物治疗。
黑龙江省青年医学会附属医院性功能障碍诊疗中心的刘玉昆主任讲解阳痿(ED)的药物治疗:
1、性激素类药物治疗:
(1) 雄激素替代疗法,主要用于内分泌性勃起功能障碍的治疗
(2) 药物:十一酸睾酮、HCG
(3) 用法:口服或肌注
2、非性激素类药物治疗
(1) 作用于中枢神经系统药物
育亨宾、阿朴吗啡、酚妥拉明、溴隐亭、氯哌三唑酮
(2) 作用于外周的药物(磷酸二酯酶V型(PDE5)抑制剂)
西地那非:(万艾可)
他达那非:(希爱力)
a)药物服用剂量因人而异,一般每天服用一次或性生活前30~60分钟服用。
b) 服用后30分钟起效,西地那非须有视觉/触觉等性刺激下方能有效 。
c)不良反应:头痛、鼻塞、面部潮红等,但可耐受。
d)因心肌供血不全服用硝酸甘油者禁用,心功能差者应慎用。
3、局部外用药物:
主要是霜剂和膏剂,通过穿透阴茎皮肤进入血液,常见药物有:硝酸甘油、前列腺素E1.
4、经尿道给药——MUSE
(1)药物:前列腺素E1经尿道粘膜上皮吸收。
(2)方法:将MUSE装置经尿道外口轻轻插入尿道约3cm,使药物进入尿道中段,按摩10~15分钟
(3)阴茎勃起可持续30~60分钟。
5、阴茎海绵体内注射血管活性药物治疗(ICI):
(1)常用药物:罂粟碱 、酚妥拉明 、前列腺素E1、Moxisylyte、血管活性肽
(2)药物剂量:前列地尔:一般应用20~40ug
(3)禁忌症:镰刀状细胞贫血、多发性骨髓瘤、白血病患者、已有异常勃起患者及近三个月有
心脑血管病变者。有出凝血功能障碍者应慎用。
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